袁力名中医工作室 袁力教授治疗消渴病 痰湿中阻证医案

杨某，男，43岁，因“口干多饮、多尿3年，加重1月”入院，患者3年前无明显诱因出现口干多饮，每日饮水3000ml，多尿，夜尿4 - 5次/晚，在市人民医院行相关检查确诊为“糖尿病”，予“阿卡波糖50mg tid、二甲双胍0.5g tid”降血糖，患者很少监测血糖情况，近1月自觉上症加重，口干不欲饮，在家监测空腹血糖后来诊，现症见：口干不欲饮，多尿，形体偏胖，纳呆，头重如裹，大便溏泄，舌淡，苔白腻，脉濡滑。

中医诊断：消渴病

痰湿中阻

中医治法：化湿运脾，调畅气机

方药：胃苓汤加减

苍术 15g     半夏 10g    藿香 10g    陈皮 10g

薏苡仁 15g   泽泻 15g    茯苓 30g    枳壳 15g

白蔻仁 6g    甘草 6g

×7剂，常规水煎，日一剂，分两次服

按：患者糖尿病病史3年，形体偏胖，为痰湿偏盛之体，虽有口干、多尿，但阴虚之象不显著，湿阻之证反较明显，故见口干不欲饮、纳呆、头重如裹，大便溏泄，故本案病机关键为痰湿中阻，气机不畅，治以化湿运脾，调畅气机，以苍术、半夏、藿香化湿浊，薏苡仁、茯苓、泽泻渗利湿邪，陈皮、枳壳、白蔻仁调畅气机治疗。

跟师医案： 消渴方加减治疗消渴病