毛囊炎一则

罗华*，男性，55岁，2025-02-07

主诉：头面部起疹瘙痒疼痛1年。

现病史：1年来感觉头面上起疹，粉刺，瘙痒疼痛，纳可，寐可，大小便正常。

既往史：身体健康。个人史无特殊，否认药物食物过敏史。

体格检查：神志神清，形体适中，精神一般，语言清晰。头面部片状红色斑丘疹，粉刺，舌质红，苔：薄黄，脉：弦滑。

辅助检查：无

初步诊断：中医诊断：粟疮（风湿热证)

西医诊断：毛囊炎

治疗意见：

中草药7剂，用法，水煎服，日一剂，早晚分服；

   金银花 10g    连翘 10g     生地黄 12g      赤芍 12g 

   桑白皮 12g    黄芩 10g     蒲公英 12g      酒女贞子 10g 

   墨旱莲 10g    当归 10g     茯苓 12g         夏枯草 10g 

   甘草 6g         牡丹皮 10g  土炒白术 10g  丹参 10g

   紫花地丁 10g 白鲜皮 10g 凌霄花 10g

按：

毛囊炎多由风热外袭 肺胃积热 热毒蕴结肌肤 气血瘀滞形成红色丘疹脓疱，久病脾虚阴伤则反复发作。

方中金银花 连翘 蒲公英 紫花地丁清热解毒 消散疮疖痈肿，直清肌肤蕴结热毒。黄芩 桑白皮清泄肺胃郁热，从皮毛疏泄郁火，斩断毛囊炎发病之源。生地黄 牡丹皮 赤芍 丹参 凌霄花凉血散瘀，改善毛囊周围红肿瘀滞 硬结不消。夏枯草软坚散结，化解毛囊炎性结节。白鲜皮祛风燥湿，缓解患处灼热瘙痒。土炒白术 茯苓健脾化湿，杜绝湿热浊邪蕴于肌肤，防止炎症反复滋生。女贞子 墨旱莲滋养肝肾阴液，制约诸药苦寒伤阴，针对反复发炎日久阴亏体质。当归养血润肤，甘草清热解毒 调和全方。本方适宜多发性毛囊炎 皮损红肿脓疱 硬结疼痛 反复迁延不愈 平素内热口干 脾胃偏弱患者。