打造远程病例讨论“云培训”，探索对口医疗帮扶新举措

      2021年3月3日下午，湖南省直中医医院急诊科进行2021年第3期疑难病例讨论会，此次疑难病例讨论通过远程会诊中心技术，实现了与定点帮扶医院永顺县中医院急诊科实时分享，实时交流，共同学习，开创了远程精准帮扶的新方法。

      病例讨论会由急诊科黄磊主任主持，医务部张敏部长、医务部会诊专家组组长罗秋生主任莅临指导，急诊科非值班人员及规培医生参与。永顺县中医院医务科向源副科长、护理部何金凤主任、急诊科主任瞿继宏主任、沈青护士长、妇产科兼危重小组组长陈小群护士长及其他医护人员参加。

       首先医务部张敏部长对永顺县中医院向源副科长、护理部及急诊同仁参与此次讨论会表示欢迎，也肯定了此次线上联合开展疑难病例讨论创新的模式。通过远程技术，可以将医院进行的学术交流、病例讨论、学习技术远程输出到定点帮扶单位，对医联体的学术建设非常重要，鼓励大家多多开展。

       黄磊主任介绍病例讨论流程，鼓励每位同仁发表自己诊疗思路及想法。此次进行了3个疑难病例讨论，分别为糖尿病酮症酸中毒伴昏迷、以晕厥为首发症状的下壁心肌梗死、不明原因的胸腔积液，还有1个死亡病例讨论：下壁心肌梗死合并心源性休克。这些均为急诊科常见急症，急诊同仁踊跃发言，发表自己看法，最后专家点评总结。参与病例讨论的同仁均反映通过病例讨论，收获颇多。     

       最后王姝理护士长以“急救中的医护配合技术”为题，给永顺县中医院护理部、急诊科及危重小组护理团队授课，帮助他们搭建急救团队建设。远程病例讨论模式，受到了永顺县中医院护理部的好评。并希望以后定期开展，促进学习氛围，逐步提高护理水平及诊治思路。

      黄磊主任表示：通过开展疑难病例讨论、死亡病例讨论，在讨论过程中提升了大家临床诊疗思维，拓宽了临床知识面，规范了处置流程，落实十八项核心制度，及时总结诊治过程中不足并持续改进，对医疗质量提升有重要。

      罗秋生主任对于此次会议给予高度肯定：急诊科积极开展疑难病例讨论，并且主动查阅相关文献，让大家学习到很多新的知识，也温习部分疾病的处置流程。运用远程技术，与医联体单位实时交流，即提升了自身能力，又带动了医联体单位。这样的讨论会应该大力支持，对提高医疗质量，保障医疗安全，加强各学科之间的交流合作具有重要作用。