廖某,女,82岁,因双膝关节疼痛,活动受限由门诊以“双膝骨性关节炎”收住院。
入院情况:患者双膝关节肿胀,双膝髌周压痛明显,X线片示:双侧胫骨髁间隆起变尖,双膝关节两侧缘及髌骨后缘可见唇样骨赘形成,关节面硬化。
诊疗经过及疑难情况:患者因双膝关节肿痛不适曾在几家比较大的医院就诊,均要求其行双膝关节置换术,但患者考虑到自己年岁已高,术后并发症多,故拒绝手术治疗。后经朋友介绍至我科住院治疗,入院时症见:患者双膝肿胀明显,双膝关节屈伸活动受限。入院后完善相关的检查,经科内会诊讨论,选择采用双膝关节臭氧消融手术加双膝关节玻璃酸钠灌注疗法,手术简单,创伤小,患者易于接受,于2008年5月21日在局麻下行手术治疗,手术顺利。
术后情况:手术24小时后患者开始下床活动,查:双膝髌周压痛明显减轻,双膝关节屈伸活动改善,无并发症,患者亦无不适。
讨论:本治疗方法为本科独到的微创技术,具有创伤小,疗效明确,无副作用,患者易于接受的技术特点,值得推广应用。
(供稿 汤毅)
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