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【专家访谈】对于麻醉,这些误区要避免
作者:株洲日报 李军 摘自于:湖南省直中医医院订阅号
发表日期:2018/9/7 7:41:02 阅读数:121 责任编辑:卓娅

    麻醉医生的工作多在幕后,很多人对麻醉学科也缺乏科学的认知,以下这些片面甚至错误的认识,或许大家都听到过,甚至自己也是这么认为的:“忍忍就好了,麻醉镇痛影响身体”“麻醉镇痛会形成依赖的”等等。
  那么真实的情况到底如何?听听麻醉领域的一流专家、省直中医院麻醉科主任许毓光怎么说。

   疼痛忍着不用药?危害大

    记者:
    面对术后疼痛,有些人认为“忍忍就好了”,对此您的看法是什么?

    许毓光:
    忍痛,特别不利于机体恢复。“能忍则忍”是过去很多人都有的错误观念。疼痛对人肌体影响非常大,手术后的疼痛,不加以很好的控制,会增加各类并发症的风险。如术后疼痛,不能下地活动,易发生下肢深静脉血栓,增加肺栓塞风险;不下地活动,胃肠道功能回复也会延迟,不利于机体康复;另外,疼痛也会干扰睡眠,降低免疫力;疼痛还会增加心肌缺血以及肺部感染等并发症发生率。所以,接受有效的镇痛,更有利于术后机体康复。
 
    镇痛会产生依赖?并不

    记者:
    有些人以为镇痛麻醉会形成依赖,是这样的吗?

    许毓光:
    现在临床的主要镇痛方式是静脉镇痛,医生会根据患者的实际情况控制合理的剂量浓度,通过人体代谢可完全排出体外,对人体影响可以忽略不计,除了极个别患者会有肠胃不适反应,这么多年实践证明,是不会产生依赖性的,患者和家属大可放心。

   麻醉影响孩子智力?3岁以上无碍

    记者:
    很多人担心麻醉药影响智力,特别是对孩子。

    许毓光:
    局部麻醉对大脑没有影响,不论是小儿,还是成人。至于全身麻醉,目前认为对3岁以上的儿童及成人的智力都没有长期不良影响。至于3岁以下婴幼儿也包括胎儿,他们的神经系统处于发育期,全身麻醉药物对他们会不会有影响,是目前研究的热点,还没得出最终结果。由于麻醉药物对幼儿神经发育影响与否尚无定论,3岁以下小儿考虑手术时,应该衡量手术必要性与其他影响(包括麻醉药物的可能影响)之间的利弊平衡。如果延迟手术对疾病转归影响不大,可将手术时间延至3岁以后。

 
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